Genomické testování se u časného ER-pozitivního karcinomu prsu stává klíčovým nástrojem personalizace léčby nad rámec tradičních klinicko-patologických parametrů.
Umožňuje nejen přesnější indikaci chemoterapie, ale i predikci benefitu z konkrétních léčebných modalit.
Zatímco test Oncotype DX poskytuje rozhodnutí o indikaci či neindikaci chemoterapie, MammaPrint díky rozdělení na UltraLow, Low, High 1 aHigh 2 nabízí hlubší biologickou stratifikaci.
Zejména podskupina high-2 vykazuje vyšší chemosenzitivitu a profit z antracyklinů i imunoterapie (explorativní analýzy), což potvrzují data ze studií MINDACT a registru FLEX a reflektují i doporučení NCCN.
Genomické testování by proto mělo být provedeno před zahájením systémové léčby, ideálně z core-biopsie, a představuje základ biologicky řízeného rozhodování o typu a intenzitě terapie.