Personalizovaná péče o karcinom prsu

Vážená paní doktorko, vážený pane doktore,

v tomto newsletteru bychom Vám rádi přinesli odborné rozhovory a komentáře k aktuálním datům, která dále rozvíjejí možnosti personalizace léčby časného karcinomu prsu. Zaměřujeme se v něm zejména na otázku přínosu antracyklinů, význam přesnější genomické stratifikace v rámci MammaPrint/BluePrint High Risk, limity tradičních klinicko-patologických parametrů i na to, co skutečně predikuje benefit chemoterapie v každodenní klinické praxi.

Odborné rozhovory a komentáře k aktuálním datům

Které pacientky s HR+/HER2 EBC skutečně profitují z antracyklinů?

Joyce O’Shaughnessy, MD

Joyce O'Shaughnessy, M.D., je přední americká onkoložka specializující se na karcinom prsu. Působí jako Chair of Breast Cancer Research v Texas Oncology a Clinical Professor of Medicine na Baylor University Medical Center v Dallasu.

Nejnovější data ukazují, že skupina MammaPrint/BluePrint High Risk není biologicky homogenní. Zatímco u podskupiny High 1 nebyl mezi režimy TC a AC-T pozorován významný rozdíl, u High 2 byl popsán zřetelný přínos z přidání doxorubicinu. Výsledky tak podporují biologicky řízenou individualizaci léčby, kterou reflektují i doporučení NCCN.

Podkladem byla data z registru FLEX, tedy prospektivního real-world registru zachycujícího rozhodování o léčbě a výsledky u skutečných pacientek v běžné klinické praxi. Pro co nejobjektivnější interpretaci byla v analýze použita metoda propensity score matching, která pomáhá vyrovnat rozdíly mezi léčebnými skupinami a posiluje vypovídací hodnotu nerandomizovaných dat.

"To je podle mého názoru velmi důležitý posun, protože poprvé máme nástroj nově reflektovaný v doporučeních NCCN , který nám může pomoci přesněji určit, zda pacientka skutečně potřebuje doxorubicin."

Poslechtěně si přednášku s českými titulky ZDE

Nemáte čas poslechnout si přednášku? Přečtětě si souhrn přednášky ZDE

NCCN nově reflektují klinický význam MammaPrint High Risk 2

Joyce O’Shaughnessy, MD

Rozdíl mezi High 1 a High 2 dnes není jen biologickou zajímavostí, ale informací s přímým dopadem na léčebné rozhodování. Zařazení MammaPrint/BluePrint High Risk 2 do doporučení NCCN dále posiluje význam přesnější genomické stratifikace při volbě systémové léčby.

Nemáte čas poslechnout si přednášku? Přečtětě si souhrn přednášky ZDE

Je histologický grade opravdu dostačující pro odhad rizika?

Erin F. Cobain, MD

Erin F. Cobain, MD, je klinická onkoložka a Associate Professor of Internal Medicine na University of Michigan Rogel Cancer Center. Zaměřuje se na personalizovanou léčbu karcinomu prsu a využití genomických biomarkerů pro optimalizaci systémové terapie.

Erin F. Cobain ukazuje, jak MammaPrint/BluePrint zpřesňuje prognostickou stratifikaci nad rámec tradičních parametrů a proč rozdělení High Risk na High 1 a High 2 přináší klinicky důležitou informaci pro další zvažování léčby.

Poslechtěně si přednášku s českými titulky ZDE

Nemáte čas poslechnout si přednášku? Přečtětě si souhrn přednášky ZDE

Co skutečně predikuje přínos chemoterapie?

Dr. Adam M. Brufsky, MD, PhD

Prof. Brufský (University of Pittsburgh School of Medicine), mezinárodně respektovaný odborník v oblasti systémové léčby karcinomu prsu shrnuje, proč v multivariační analýze nevyšly jako prediktivní tradiční klinicko-patologické parametry, ale pouze menopauzální status a MammaPrint/BluePrint skóre. Rozhovor zároveň otevírá otázku, jakou roli dnes hrají real-world data z registru FLEX vedle klasických randomizovaných studií.

Poslechtěně si přednášku s českými titulky ZDE

Nemáte čas poslechnout si přednášku?

Přečtěte si souhrn přednášky ZDE

Nová podoba NGS reportů: větší přehlednost pro klinickou praxi

Od 27. 4. 2026 dochází k úpravě anglických NGS reportů MammaPrint/BluePrint. Reporty byly aktualizovány tak, aby ještě přehledněji vysvětlovaly klinický význam výsledku a usnadnily jeho interpretaci v každodenní praxi. Změny se týkají zejména popisu přínosu chemoterapie, endokrinní léčby a neoadjuvantních dat, ale také grafického uspořádání reportu.